Bloc 2 — État clinique et soins adaptésModule 4

Mise en œuvre des soins adaptés, évaluation et réajustement

182 hModule spécifique AS26 % des heures de modules

Compétence visée : C4 — Mettre en œuvre des soins adaptés

Module le plus volumineux du référentiel : 182 h, soit 26 % des heures de modules. Comprend la formation aux gestes et soins d'urgence de niveau 2 (AFGSU 2), exigée pour valider le bloc 2.

Objectifs de formation

Annexe III §3 — texte officiel

Mettre en œuvre des soins personnalisés à partir de l'évaluation de la situation
Evaluer la qualité d'un soin et identifier les éléments à réajuster

Éléments de contenu

Annexe III §3 — texte officiel

FGSU niveau 2
Notions de pharmacologie :
Les principales classes médicamenteuses, concept d'iatrogénie, modes d'administration des médicaments et conséquences de la prise sur l'organisme.
Notions sur l'oxygénothérapie.
Les soins en situation aigüe (approche théorique et pratique) :
Cadre réglementaire permettant la réalisation de soins en situation aigüe.
Le rôle de l'AS dans les situations de soins aigües.
Définition, identification de modification de l'état de santé, évaluation de la situation clinique durant le soin.
Qualité et sécurité des soins réalisés en phase aigüe : règles d'hygiène et de sécurité, prévention de la douleur.
Prise en compte des interactions avec les différents acteurs.
La notion de parcours de soins.
Réalisation des soins :
Soins d'hygiène et de confort en phase aigüe ;
Prise en charge d'une personne bénéficiant d'une intervention chirurgicale ou non-invasive en collaboration avec l'infirmière ;
Soins palliatifs, soins d'hygiène et de confort des personnes en fin de vie.
Réalisation des soins liés aux dispositifs médicaux ou d'appareillage :
Surveillance d'une personne sous moniteur à prise de constantes directes et automatiques ;
Observation du patient en assistance respiratoire ;
Montage et entretien du matériel et réalisation d'aspiration endotrachéale sur orifice trachéal cicatrisé et non inflammatoire ;
Oxygénothérapie : montage et entretien du matériel, surveillance du patient ;
Changement de lunette à oxygène courbe avec tubulure sans intervention sur le débitmètre ;
Pose et changement de masque pour l'aide à la respiration en situation stable chronique ;
Observation des patients sous dialyse ;
Observation et surveillance des patients sous perfusion ;
Surveillance du patient porteur d'une sonde vésicale et vidange du sac collecteur ;
Lecture instantanée de données biologiques urinaires ; recueil aseptique d'urines hors sonde urinaire ;
Soins d'hygiène aux patients porteurs d'entérostomies cicatrisées ; renouvellement de poche et de support sur colostomie cicatrisée ;
Surveillance de l'alimentation par sonde ;
Surveillance et renouvellement d'une vessie de glace et actions pour réchauffer le malade ;
Pose de bas de contention ;
Immobilisations : observation et surveillance des attelles, plâtres et tractions ;
Pose de suppositoire (d'aide à l'élimination)
Lavage oculaire et instillation de collyre
Renouvellement de collecteur externe non stérile ;
Observation des pansements.
Aide aux soins réalisés par l'infirmier :
Prise ou aide à la prise de médicaments sous forme non injectable ; application de crème et de pommade ;
Soins aux personnes dépendantes : collaboration pour le premier lever ;
Soins préventifs des escarres ;
Soins de bouche non médicamenteux ;
Participation à l'animation d'un groupe à visée thérapeutique ;
Soins post-mortem : toilette, habillage, identification.
Evaluation de la qualité des soins et réajustement des soins.

Recommandations pédagogiques

Annexe III §3 — texte officiel

L'enseignement en anatomie et physiologie doit être suffisant pour appréhender le fonctionnement général du corps humain et permettre une compréhension globale.

Le rôle et la responsabilité de l'aide-soignant dans l'aide à la prise des médicaments sont traités en lien avec la responsabilité de l'infirmier.

L'actualisation des recommandations en matière de règles d'hygiène, de sécurité et de confort est intégrée aux enseignements.

Les différents lieux d'exercice sont abordés : domicile, établissement hospitalier, EPHAD, …

Différents outils numériques (réalité virtuelle, MOOC, serious game, …) peuvent être utilisés.

Lecture N'oublie Jamais : 182 h de gestes, de dispositifs et de classes médicamenteuses : la charge cognitive est le premier risque. Segmenter, espacer et entrelacer la pratique en simulation, réactiver par flashcards les paramètres et les seuils d'alerte.

Évaluation (par bloc)

Le module n'est pas évalué isolément : l'évaluation porte sur le bloc 2, selon les modalités suivantes, avec une note de bloc ≥ 10/20 par compensation des notes des modules (art. 7).

Étude de situation en lien avec les modules 3 et 4

Évaluation comportant une pratique simulée en lien avec le module 5

Évaluation des compétences en milieu professionnel

Attestation de formation aux gestes et soins d'urgence (AFGSU) de niveau 2

Critères d'évaluation des compétences visées (annexe II)

C4 — Pertinence des informations recherchées au regard des soins à réaliser
C4 — Conformité des modalités de réalisation des soins aux règles de bonnes pratiques
C4 — Pertinence de la personnalisation des soins à partir de l'évaluation de la situation
C4 — Analyse de la qualité du soin réalisé

Parcours allégés : les heures de ce module à suivre pour chaque titre ou diplôme ouvrant droit à des équivalences figurent dans la synthèse de l'annexe VII. Les modalités d'évaluation des modules allégés ou dispensés restent celles du parcours complet ; une équivalence vaut dispense d'évaluation.